1990年代中期的一个江南小镇,一位老婆婆在河边被谋杀,警察马哲负责案件的侦查。他一一排除可能作案的嫌疑人,最终锁定老婆婆领养的疯子。案件本该就此结束,但一些疑点的存在让马哲打算一查到底,与此同时,疯子跑出疯人院继续作案让马哲再度陷入紧张,他的精神状态发生剧烈变化。